בריחת שתן, או דליפת שתן, היא תופעה רפואית שכיחה שמשפיעה על מיליוני אנשים ברחבי העולם, בעיקר מבוגרים ונשים. מדובר באובדן לא רצוני של שתן, אשר עלול להתרחש במצבים שונים ולהשפיע על איכות החיים.
במאמר הבא נדון בסוגי בריחת השתן, הסיבות האפשריות להופעתה ודרכי התמודדות וטיפול בתופעה.

סוגים של בריחת שתן
בריחת שתן מתחלקת למספר סוגים עיקריים, כאשר לכל אחד מהם מאפיינים וסיבות ייחודיות:
בריחת שתן במאמץ (Stress Incontinence):
זהו הסוג הנפוץ ביותר בקרב נשים, ובו מתרחשת בריחת שתן כתוצאה מלחץ על שלפוחית השתן. הלחץ עלול להיגרם מפעילויות כמו שיעול, צחוק, עיטוש או פעילות גופנית.
בריחת שתן מתוך דחיפות (Urgency Incontinence):
סוג זה מאופיין בצורך דחוף ולא נשלט להשתין, ולעיתים קרובות מוביל לבריחת שתן לפני שמספיקים להגיע לשירותים. הוא נפוץ בעיקר בקרב אנשים מבוגרים, ונובע מהתכווצויות בלתי רצוניות של שלפוחית השתן.
בריחת שתן עקב חוסר שליטה (Overflow Incontinence):
במצב זה, השלפוחית לא מתרוקנת כראוי, והשתן דולף בצורה רציפה או לא רצונית. תופעה זו עלולה להתרחש בעקבות חסימה בדרכי השתן או נזק עצבי.
בריחת שתן מעורבת (Mixed Incontinence):
מצב שבו מתקיימים סימפטומים של בריחת שתן במאמץ ובריחת שתן דחופה יחד. זהו מצב שכיח בקרב נשים מבוגרות.
בריחת שתן תפקודית (Functional Incontinence):
בריחת שתן הנגרמת בשל קשיים פיזיים או מנטליים המונעים הגעה לשירותים בזמן, כמו נכות או דמנציה.
מהן הסיבות לבריחת שתן?
בריחת שתן יכולה להיגרם ממגוון רחב של סיבות, הכוללות גורמים פיזיולוגיים, נוירולוגיים וגיל:
הריון ולידה:
במהלך ההיריון, הלחץ המופעל על שלפוחית השתן גדל, ובלידה עלולים להיגרם נזקים לשרירי רצפת האגן והשלפוחית.
גיל:
עם העלייה בגיל, השרירים והעצבים הקשורים לשליטה על שלפוחית השתן נחלשים, מה שעלול להוביל לבריחת שתן.
מצבים רפואיים:
מצבים כמו סוכרת, שבץ, מחלת פרקינסון וטרשת נפוצה עלולים לפגוע בתפקוד העצבי ולהוביל לבריחת שתן.
ניתוחים גינקולוגיים:
ניתוחים באגן, כמו ניתוחי רחם, עלולים לגרום לנזק עצבי ולפגוע בשליטה על שלפוחית השתן.
תרופות:
תרופות מסוימות, כמו משתנים ותרופות להרפיית שרירים, עלולות לגרום לבריחת שתן כתופעת לוואי.
דרכי התמודדות וטיפולים מומלצים
קיימות מגוון שיטות וגישות לטיפול ולהתמודדות עם בריחת שתן, הנעות משינויים באורח החיים ועד לניתוחים:
שינויים באורח החיים:
הפחתת צריכת קפאין ואלכוהול, שמירה על משקל גוף תקין ותזונה מאוזנת יכולים לשפר את השליטה על שלפוחית השתן.
תרגילי חיזוק לשרירי רצפת האגן (תרגילי קיגל):
תרגילים אלו מסייעים לחזק את השרירים התומכים בשלפוחית השתן, ויכולים לשפר את השליטה בשתן. תרגילי קיגל כוללים כיווץ ושחרור חוזר ונשנה של השרירים הפנימיים של רצפת האגן, כאשר ניתן לבצע אותם בכל מקום ובכל זמן, ללא כל צורך בציוד מיוחד.
תרופות:
קיימות תרופות שונות המסייעות בשליטה על שלפוחית השתן, כולל תרופות המפחיתות התכווצויות בלתי רצוניות של השלפוחית.
טיפולים פיזיותרפיים:
פיזיותרפיה יכולה לסייע בשיפור תפקוד שרירי רצפת האגן ובהפחתת בריחת שתן.
מוצרי ספיגה ייעודיים:
שימוש במוצרי ספיגה ייעודיים, כמו תחבושות או תחתונים סופגים, יכול לספק פתרון זמני ונוח לאנשים המתמודדים עם בריחת שתן. מוצרים אלו מאפשרים ניהול יומיומי של התופעה מבלי לפגוע באיכות החיים, והם מציעים רמת ספיגה גבוהה שמעניקה ביטחון ושקט נפשי.
ניתוחים:
במקרים חמורים, ניתן לשקול ניתוחים לתיקון נזקים, או להחזרת התמיכה בשלפוחית השתן.
לסיכום, בריחת שתן היא תופעה שכיחה המשפיעה על איכות החיים של מיליוני אנשים. הבנה של סוגי בריחת השתן, והסיבות להופעתה, היא הצעד הראשון בדרך להתמודדות וטיפול בתופעה. באמצעות שינויים באורח החיים, תרגילי חיזוק, טיפול תרופתי או ניתוח ניתן לשפר את המצב ולהשיב את השליטה על שלפוחית השתן.

